肺炎是各種病原微生物和其他非感染因素（如吸入、過敏等）等導致炎性病。據WHO統計，急性下呼吸道感染是＜5歲兒童死亡的首要原因，其中肺炎占主要地位。全世界每年約有1.56億5歲以下兒童發(fā)生肺炎，在中國每年約有0.21億兒童發(fā)生肺炎。2017年，肺炎估計造成80萬5歲以下兒童死亡，占全世界5歲以下兒童死亡人數的15%，因此WHO指出肺炎是被遺忘的兒童殺手。

肺炎有哪些典型癥狀？

·呼吸急促或困難 

· 咳嗽

· 發(fā)熱、寒戰(zhàn)

· 厭食

· 喘息（在病毒性感染中較常見）

重癥肺炎患兒可出現中重度胸廓凹陷、面色或口周發(fā)青、鼻翼扇動、呼吸暫停、呻吟不安和進食困難等。

肺炎怎樣傳播？

肺炎可通過多種方式傳播。有些細菌和病毒可以停留在兒童的鼻腔或咽喉處，一般情況下不致病，如被吸入則可感染肺部。細菌和病毒也可通過咳嗽或打噴嚏后在空氣中產生的飛沫經呼吸道吸入而傳播。此外，肺炎還可通過血液傳播，尤其是在分娩期。

肺炎鏈球菌

肺炎球菌也稱肺炎鏈球菌，是一種可引發(fā)兒童重癥肺炎和上呼吸道感染的最常見病菌。，兒童是肺炎球菌主要攜帶和傳播人群，攜帶率在發(fā)達國家為27%，在發(fā)展中國家可高達85%。

肺炎球菌是一種條件致病菌，通過飛沫傳播，傳播形式隱匿，當抵抗力下降時易侵襲而入，肺炎球菌可透過黏膜防御體系從咽喉部逐步擴散，它可進入下呼吸道引起肺炎，可穿過血腦屏障引起細菌性腦膜炎, 也可穿過肺泡上皮細胞、侵襲血管內皮細胞進入血液引起菌血癥。

肺炎球菌性腦膜炎引起后遺癥的比例高，約每3個肺炎球菌性腦膜炎患兒中超過1個會出現嚴重后遺癥，表現為耳聾、智力低下、腦癱等，為患兒和家庭帶來沉重的生理和心理負擔。

肺炎支原體

什么是支原體呢？

支原體既不是細菌，也不是病毒，而是介于細菌和病毒之間的一種病原微生物。它的直徑大約2-5微米，可以粘附在呼吸道的組織細胞上，破壞這些細胞和組織，從而引起感染。

支原體肺炎有哪些特點呢？

學齡期兒童和青少年更容易得支原體肺炎，就是說大一點的孩子更容易得這種病，但是近些年來5歲以下的支原體肺炎也越來越多。所以說各年齡段的孩子都可以感染支原體肺炎，學齡期兒童和青少年更多見。

支原體肺炎起病可急可緩。發(fā)熱、咳嗽是支原體肺炎的普遍癥狀。發(fā)熱可以是中高熱，也可以是低熱，也有不出現發(fā)熱的。咳嗽通常是陣發(fā)性連聲干咳，少痰，咳的越來越重。很多孩子咳嗽劇烈時滿臉通紅或者咳吐。這樣的咳嗽癥狀可以持續(xù)2周左右。大部分感染支原體肺炎的孩子們一般狀態(tài)良好，癥狀較輕，不會出現氣促、呼吸困難的癥狀。但是嬰幼兒感染支原體肺炎后，可以出現喘息、氣促、呼吸困難等。

當然，支原體肺炎也有重癥病例。重癥的支原體肺炎，可以有反復高熱難退、呼吸困難，肺部可以出現肺不張（即分泌物堵塞氣道引起一小段或一小葉的肺組織不能正常張開通氣）、胸腔積液、氣胸等。還有一些支原體肺炎會引起其他系統的損害，比如皮疹、心肌損害、肝功能損害、腦膜炎、腎炎等。

哪些兒童容易患肺炎?

多數健康的兒童可通過自身的天然防御功能抵御感染，但免疫系統受損的兒童有發(fā)生肺炎的較高風險。營養(yǎng)不良或營養(yǎng)不足可使兒童免疫系統虛弱，尤其是在非完全母乳喂養(yǎng)的嬰兒中。有基礎疾病的孩子例如腹瀉、麻疹或水痘患兒，可加大感染肺炎的風險。

如何預防肺炎?

1、注意個人衛(wèi)生

搞好個人衛(wèi)生，勤洗手，避免去人多擁擠的場所，可以避免病原體傳播到自身；打噴嚏時注意遮掩口鼻，也可有效防止病原體傳播給他人。

2、凈化空氣

 要注意室內通風，堅持早晨起床后和晚飯后開窗換氣至少15分鐘；盡量少帶孩子去人多通風不好的公共場所，天氣晴好時多帶孩子去室外活動。條件允許的可以定期做室內環(huán)境污染檢測，對自己的生活環(huán)境做好心中有數。

3、預防感冒

  在感冒的流行季節(jié)，體質較弱的孩子要盡早預防，比如，每天可以堅持體育鍛煉增強體質、及時接種流感疫苗。平時要引導孩子不挑食、不偏食，多食富含鋅和維生素C的食物，提高機體免疫力。

4、接種疫苗

  接種疫苗可以顯著降低兒童感染肺炎并因此死亡的風險。特別是那些早產兒、免疫力低下的嬰幼兒一定要接種，這可以起到很好的預防作用。