對于一名合格的外科醫(yī)生來講，并不單單只是一名“手術(shù)匠”，更應該是一名具備“文武雙全”特質(zhì)的醫(yī)生，既講究治療方案的選擇，又擁有成熟的、規(guī)范化的手術(shù)技巧，鄭州市第七人民醫(yī)院骨科一病區(qū)主治醫(yī)師王洪江就是這樣一名“文武雙全”的醫(yī)生。

據(jù)了解，王洪江從2015年開始致力于關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)治療的研究，擅長于膝、肩、踝、髖關(guān)節(jié)方面常見病、多發(fā)病的微創(chuàng)治療與快速康復。

鄭州市第七人民醫(yī)院骨科一病區(qū)主治醫(yī)師王洪江

精確定位的關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)技術(shù)

據(jù)了解，關(guān)節(jié)鏡技術(shù)作為微創(chuàng)外科的一個重要發(fā)展的部分，是目前關(guān)節(jié)外科的重要的發(fā)展方向。我國是從上世紀80年代左右引進了這項技術(shù)，隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展和革新，目前關(guān)節(jié)鏡技術(shù)的優(yōu)點被越來越多的人認可接受，對于廣大的醫(yī)生和患者來說，這項技術(shù)就是醫(yī)學科技的結(jié)晶。

據(jù)王洪江介紹：“在關(guān)節(jié)鏡術(shù)中，通過高清顯示系統(tǒng)及放大效應，可以直觀地觀察處理關(guān)節(jié)內(nèi)病灶。它是由鏡頭、光源、顯示器、鏡下手術(shù)器械、刨削系統(tǒng)等組成，射頻汽化和激光等新技術(shù)近年來也在關(guān)節(jié)鏡手術(shù)中得到廣泛應用。做關(guān)節(jié)鏡手術(shù)時，只需要用生理鹽水將關(guān)節(jié)擴張開，醫(yī)生在病損關(guān)節(jié)周圍選擇2-3個不足1cm長的切口，將關(guān)節(jié)鏡從一個切口放入關(guān)節(jié)，通過成像顯示系統(tǒng)將關(guān)節(jié)內(nèi)的情況非常清楚地顯示出來，還可以動態(tài)地觀察病變對關(guān)節(jié)活動的影響，從而醫(yī)生可以對關(guān)節(jié)內(nèi)的病情做出明確診斷。”

據(jù)了解，關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)技術(shù)最大的體現(xiàn)就是能夠把醫(yī)生的眼睛放到關(guān)節(jié)內(nèi)，在醫(yī)生治療疾病時可以更直觀，更清晰的看到關(guān)節(jié)內(nèi)的一些具體的情況。

關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)技術(shù)的優(yōu)勢

相對于傳統(tǒng)的切開手術(shù)，關(guān)節(jié)鏡的手術(shù)操作能夠做到真正的微創(chuàng)。

王洪江說道：“關(guān)節(jié)鏡手術(shù)不用大范圍地暴露病損關(guān)節(jié)，較傳統(tǒng)切開手術(shù)具有創(chuàng)傷小，出血少，感染風險低，病人痛苦小，并發(fā)癥少，恢復快，可以早期下床活動，符合快速康復理念，住院時間明顯縮短，相應地也減少了住院費用。并且小切口也消除了許多患者(特別是女性患者)對術(shù)后遺留瘢痕的恐懼，更加容易接受治療。另外，由于住院時間短，可以解決許多中青年患者平時工作繁忙，沒有時間接受治療的困難，甚至可以利用節(jié)假日接受治療。”

據(jù)王洪江介紹，鄭州56歲的陳女士，常年以來一直受到膝關(guān)節(jié)疼痛的折磨，輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院，醫(yī)生都建議她做常規(guī)的關(guān)節(jié)置換手術(shù)，但由于陳女士對于手術(shù)疼痛感的恐懼，遲遲不敢下定決心，經(jīng)朋友介紹，她來到鄭州市第七人民醫(yī)院找到我，詢問我她該怎么治療？經(jīng)過我和高明堂主任以及我們骨科一病區(qū)醫(yī)生們的共同會診，考慮到她對常規(guī)手術(shù)的恐懼，遂對她進行了關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)的治療，術(shù)后疼痛感明顯減輕，術(shù)后十天出院，陳女士對手術(shù)效果非常滿意。

王洪江醫(yī)師查房

快速康復訓練在關(guān)節(jié)鏡手術(shù)中的應用

王洪江介紹道：“快速康復訓練的核心目的是通過行之有效的、得到認可的一些手段來加強圍手術(shù)期的管理，從而有效地降低病人的應激刺激以及并發(fā)癥的發(fā)生。我們的初衷就是既可以減輕病人的痛苦，也可以加快康復的周期，減輕病人的負擔。對于關(guān)節(jié)外科而言，快速康復跟關(guān)節(jié)鏡的有效結(jié)合，可以更加有效的加強圍術(shù)期的管理和術(shù)后康復的指導。”

“圍術(shù)期的管理，主要包括術(shù)前的飲食、睡眠的管理，血栓預防的管理，感染預防的管理，出血管理，以及引流管尿管相關(guān)的管理；術(shù)后的管理，關(guān)節(jié)鏡手術(shù)可以做到比傳統(tǒng)手術(shù)更早的去下床去活動，在這個過程中他不僅能夠使肢體功能的快速康復，同時也能夠有效的降低長期臥床帶來的一系列的并發(fā)癥。”

據(jù)了解，鄭州市第七人民醫(yī)院骨科一病區(qū)結(jié)合自身特點及定位，自引進關(guān)節(jié)鏡以來結(jié)合快速康復理念不斷開展膝、肩、踝部關(guān)節(jié)鏡手術(shù)用以治療骨性關(guān)節(jié)炎、運動系統(tǒng)創(chuàng)傷等疾病并取得良好療效。接下來他們的工作重點將會加強肩、踝關(guān)節(jié)的微創(chuàng)治療，加強關(guān)節(jié)鏡引導下的關(guān)節(jié)置換的微創(chuàng)治療，進一步拓展關(guān)節(jié)鏡在髖關(guān)節(jié)疾病及關(guān)節(jié)內(nèi)骨折方面的應用，更好的為患者服務。

專家名片

王洪江、男、34歲，骨科主治醫(yī)師，新鄉(xiāng)醫(yī)學院碩士，2011年工作至今，2015年開始致力于關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)治療的研究，擅長于膝、肩、踝、髖關(guān)節(jié)方面常見病、多發(fā)病的微創(chuàng)治療與快速康復

鄭州市第七人民醫(yī)院骨科一病區(qū)科室介紹

骨科一病區(qū)以骨關(guān)節(jié)疾患為研究治療重點，以骨關(guān)節(jié)疾患的微創(chuàng)快速康復治療為特色的臨床醫(yī)師碩士化科室。以關(guān)節(jié)周圍骨折等骨傷的治療為立科之本，以退行性骨關(guān)節(jié)炎等骨病的治療為強科之源，以運動系統(tǒng)慢性損傷的處理為大科之翼。致力于骨關(guān)節(jié)疾患的診析、治療，兼顧骨關(guān)節(jié)疾病的診斷、治療。僵直膝關(guān)節(jié)的微創(chuàng)治療代表科室目前技術(shù)水平，蛋殼技術(shù)治療跟骨畸形怠合代表科室目前臨床創(chuàng)新。