本期診探家——鄭州市心血管病醫(yī)院副院長、心臟移植中心主任楊斌

人類的心臟，藏著10億年生命演化的秘密，是結構與藝術的完美結合，堪稱進化史上的傳奇。

近日，“他沒有心跳卻能像正常人一樣生活”等話題，將脫口秀演員王十七的故事推上熱搜。

作為我國首批國產(chǎn)全磁懸浮人工心臟植入者之一，他通過自己的故事，讓更多人知道罹患心衰的患者，除了心臟移植之外，還有人工心臟這條救命路可選。

人工心臟相比心臟移植有哪些優(yōu)勢？哪些患者適合人工心臟？河南本地能否實施人工心臟手術？

近日，曾實施中原地區(qū)首例完全自主知識產(chǎn)權“火箭心”移植手術的專家——鄭州市心血管病醫(yī)院（鄭州七院）副院長、心臟移植中心主任楊斌，接受了大河報·豫視頻《我是診探家》欄目的專訪。

心臟隨時可能停跳的他

接受中原地區(qū)首例“火箭心”移植術

左肩上背個黑色斜挎包，里面裝著1.5公斤重的人工心臟體外控制器和電池，一根電線管道，兩頭分別連接著控制器和腹部。這就是王先生的“新心臟”。

接受人工心臟手術一年多的王先生，生活越發(fā)精彩。

而為他實施心臟移植手術的，正是實施了一百多例心臟移植手術，手術例數(shù)位居國內前列的鄭州七院心臟移植中心。

該中心主任楊斌說，去年4月，患有擴張型心肌病、終末期心力衰竭的衛(wèi)先生，在該院接受了人工心臟植入手術。這是河南省也是中原地區(qū)首例人工心臟“火箭心”的置入手術。

在手術前，衛(wèi)先生因為心源性休克，上了機械輔助，心臟隨時都可能停止跳動，而供體可遇而不可求，而且患者是較難等到供體心臟的血型。“在當時的條件下，植入人工心臟是他延續(xù)生命的唯一辦法。

“具有完全自主知識產(chǎn)權的左室輔助裝置“中國火箭心”-HeartCon，是目前較為先進的、第三代植入式磁液懸浮心室輔助裝置。

其既可用于心臟移植前過渡治療，也可用于心衰恢復前過渡治療，還可作為永久性替代治療。

體積小、并發(fā)癥少、不用吃抗排藥

未來人工心臟或將挽救更多生命

專家介紹說，心力衰竭是呈快速增長趨勢的心臟疾病，是諸多類型心血管疾病殊途同歸的終末期表現(xiàn)。

由于終末期心衰傳統(tǒng)治療轉歸差、死亡率高。心臟移植雖然是較好的療法，但由于心臟供體嚴重匱乏，遠遠無法滿足患者需求。我國每年心臟移植數(shù)量僅幾百例，致大量患者在等待中死亡。

“這種人工心臟植入其實是一種對衰竭左心室的一種輔助系統(tǒng)的植入，和心臟移植不同，并不需要摘掉患者原來的心臟，而是將人造的心臟植入患者體內，起到發(fā)動機的作用。”

所以大家印象最深的，就是“植入型”的人工心臟術后患者，體外經(jīng)常背著一個小挎包，里面裝的就是為“心臟”供電的電池。

據(jù)了解，被稱為“中國火箭心”第三代磁懸浮左心輔助系統(tǒng)，具有體積小、聲音小、轉速穩(wěn)定、效率高、并發(fā)癥少等優(yōu)點。

臨床上有些病人不太適合心臟移植，或者等不到心臟移植供體的病人，可以通過人工心臟的植入延長壽命或提高生活質量。

相比心臟移植來說，接受人工心臟植入的患者，術后也不需要吃抗排斥藥，但要吃抗凝藥物。

“特別是對于暴發(fā)性心肌炎，循環(huán)維持不住，心源性休克患者，通過人工心臟的植入可以幫助患者恢復自身心臟的活力。”

據(jù)了解，目前全國僅有為數(shù)不多的心血管龍頭醫(yī)院，可以開展人工心臟植入手術。

而在鄭州七院心臟移植中心，截至目前已經(jīng)實施了180例心臟移植手術，8例人工心臟植入手術。

認識專家

楊斌，中共黨員，鄭州市第七人民醫(yī)院副院長，主任醫(yī)師、醫(yī)學博士，心臟移植中心主任，中華醫(yī)學會器官移植分會心臟移植學組委員，鄭州市專業(yè)技術拔尖人才。

從事心血管外科診療工作二十余年，擅長復雜先天性心臟病手術矯治、重癥瓣膜病瓣膜置換及圍術期處理、冠心病旁路移植、主動脈瘤及夾層的外科治療、心臟移植、人工心臟植入等技術。

曾在北京阜外心血管病醫(yī)院及意大利佩魯賈聯(lián)合醫(yī)院研修。發(fā)表國家級論文30余篇，出版專著一部，獲河南省醫(yī)學新技術引進獎一項，河南省醫(yī)學科技進步獎2項，國家專利一項。

從他手中救治的生命數(shù)以千計，從出生僅1天和3天的嚴重紫紺型先心病新生兒，到國內最高齡心臟移植患者。

2018年4月，成功實施了河南省第一例成活心臟移植手術。2020年、2021年，連續(xù)兩年移植例數(shù)位列全國第四。2021年4月，楊斌團隊完成中原地區(qū)首例“火箭心”人工心臟植入手術，為更多終末期心衰患者帶來希望。