“杏林春暖沐朝霞,，綠葉扶疏綻百花,。從醫(yī)三十余年，坐診,、查房,、會診、手術(shù),，雷厲風(fēng)行不減當(dāng)年,，巾幗?jīng)_鋒永遠在前。一次次勾畫心臟圖形,，耐心講解,，勾勒的是回春之術(shù)，繪出的是醫(yī)心人生,?！薄?021年七一前夕，鄭州市第七人民醫(yī)院心內(nèi)科一病區(qū)主任孫運,，被評選為我院的首席專家,。

而被她救治過的心臟病患者，有許許多多,。近日,，面對又一名危重且病情復(fù)雜的患者，孫運主任依靠她豐富的臨床經(jīng)驗和精湛的技術(shù),，為其成功實施了手術(shù),。

55歲男子突發(fā)主動脈夾層，專家精準(zhǔn)施術(shù)“險中救命”

今年55歲的劉先生,，近日突感胸背部撕裂樣疼痛,，伴胸悶、大汗,。到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查提示主動脈夾層,。病情危重，隨時有生命危險,，在醫(yī)生建議下,，立即轉(zhuǎn)運到鄭州市第七人民醫(yī)院（鄭州市心血管病醫(yī)院）。

心內(nèi)科一病區(qū)主任孫運接診后,，術(shù)前及術(shù)中仔細分析患者CTA及造影結(jié)果,，劉先生的主動脈夾層有3個破口,，大破口向上累及左鎖骨下動脈，向下累及右腎動脈,、腹腔干及右髂動脈,，右腎動脈下及右髂動脈各有一小破口?！捌渲幸粋€大的破口,，就在鎖骨下動脈的開口處，并逆撕鎖骨下動脈的近段,，術(shù)中如果蓋住大的破口,，就會影響椎動脈,，進而影響到腦部供血,。”這種異常的血管解剖結(jié)構(gòu),，導(dǎo)致無法實施常規(guī)覆膜支架手術(shù),，同時加劇了病情的兇險和復(fù)雜程度。

“病人病情復(fù)雜,，權(quán)衡利弊,，首先解決“靶”部位，且要避免并發(fā)癥的發(fā)生,?！庇谑牵瑢O運主任及專家團隊制定了獨特的手術(shù)方案,，先在主動脈覆膜支架上開窗及束徑,，術(shù)中精確定位開窗對準(zhǔn)左鎖骨下動脈開口的位置并釋放，再經(jīng)左肱動脈送導(dǎo)絲經(jīng)開窗至升主動脈,，置入左鎖骨下動脈分支支架,。這樣既堵住夾層的大破口又避免腦部并發(fā)癥。目前劉先生已經(jīng)康復(fù)出院,。

避免心血管意外,，嚴控血壓是關(guān)鍵

主動脈夾層號稱胸中的“炸彈”，隨時都可能要命,。劉先生發(fā)現(xiàn)高血壓已經(jīng)很長時間,，因為沒有癥狀不吃藥，長期處于高壓狀態(tài)加上吸煙,、熬夜才會導(dǎo)致主動脈夾層的發(fā)生,。

孫運主任指出一旦體檢發(fā)現(xiàn)高血壓后，一定要堅持健康的生活方式,，必要時服用降壓藥,，無論有無癥狀都不能掉以輕心,。

對于40歲以上高血壓的人群，關(guān)注自己的血管,，做好血管篩查,，規(guī)范血壓管理，一旦有胸背部撕裂樣疼痛等癥狀,，及時就醫(yī),。

專家名片

孫運

心血管內(nèi)科一病區(qū)主任

國家衛(wèi)健委冠脈培訓(xùn)基地導(dǎo)師，河南省及鄭州市慢性病評定委員會成員,，鄭州市心血管內(nèi)科及心律失常專業(yè)委員會委員,，鄭州市衛(wèi)健委專家?guī)斐蓡T，鄭州市醫(yī)療保障專家委員會成員,。長期從事心血管內(nèi)科臨床及教學(xué)工作,，對心血管疑難危重癥的診治有豐富經(jīng)驗，擅長冠心病介入手術(shù),、先心病介入封堵術(shù),、瓣膜球囊擴張術(shù)、快速性心律失常的射頻消融及心臟起搏器置入術(shù)等手術(shù),。獲鄭州市科技獎3項,，出版論著1部，發(fā)表論文30余篇,。